Больничный и всякого рода компенсации

Порядок выплаты компенсации по нетрудоспособности: вопросы и ответы | Больничная касса

Больничный и всякого рода компенсации

  • Kомпенсацию по болезни начинают платить застрахованному начиная с 4-го дня заболевания.
  • С 4-го по 8-й день заболевания компенсацию по болезни платит работодатель в размере 70% от средней зарплаты работника за последние шесть месяцев.
  • Начиная с 9-го дня заболевания компенсацию по болезни платит больничная касса. Компенсация составляет 70% от дохода работника за календарный день, рассчитанного от обложенного социальным налогом дохода за прошлый календарный год.
  • В случае заболевания или травмы во время беременности компенсацию по болезни платит больничная касса начиная со 2-го дня; компенсация составляет 70%.
  • При уходе за больным ребёнком в возрасте до 12 лет застрахованному платят компенсацию по уходу в размере 80% от дохода работника за календарный день, рассчитанного от обложенного социальным налогом дохода за прошлый календарный год. Компенсации по уходу платит только больничная касса.
  • Информация о разных компенсациях по нетрудоспособности, об условиях и размерах их выплаты

Компенсации по болезни

Вопросы работодателей и ответы, которые касаются порядка начисления компенсаций по нетрудоспособности

Вопрос работодателяОтвет
Рассчитывает ли работодатель больничные деньги на основании средней зарплаты (находя среднюю за рабочий день) или должен найти среднюю дневную зарплату календарного дня за 6 месяцев? Работодатель высчитывает среднюю зарплату на основании платы за календарный день в соответствии с правилами начисления и выплаты платы за отпуск в соответствии с частями 2 и 3 § 4 постановления Правительства Республики ном. 91 от 11 июня 2009 г. «Порядок и условия выплаты средней заработной платы” (Keskmise töötasu maksmise tingimused ja kord (jsp)) Поскольку в случае больничного листа компенсацию платят в календарных днях и работодатель платит компенсацию также в календарных днях, начисленную работнику зарплату нужно разделить на календарные дни.В отличие от части 1 § 4, при исчислении средней зарплаты для компенсации по болезни в число календарных дней входят также национальные и государственные праздники.
На форме листа нетрудоспособности имеется поле «согласованная зарплата за  календарный месяц, предшествующий дню начала освобождения от работы». Что имеется в виду под заработной платой? Не нужно ли, начиная с 1 июля 2009, отмечать в этой графе основную зарплату вместе с дополнительными платами?Формулировки формы листа нетрудоспособности приведены в соответствие с формулировками закона о трудовом договоре, вступившего в силу  1 июля 2009 г. На основании пункта 5 части 1 § 5 закона о трудовом договоре (Töölepingu seadus) заработная плата является выплачиваемой за работу платой, о которой договариваются, в том числе выплачиваемая по экономическим результатам плата и плата от сделок. В заработную плату не включаются плата за отпуск, компенсация медицинского страхования, выплачиваемые работодателем пособия, например, пособие по рождению ребёнка, пособие на юбилей или похороны, поскольку в названных случаях не имеет место плата, которую платят работнику за работу. Тем самым в данном случае нужно отмечать зарплату, которая оговорена за работу.
Какие данные вносятся на больничный лист, если беременная временно отказывается от выполнения трудовых заданий на основании раздела 2 § 18 закона о трудовом договоре?Нужно ли согласование трудового инспектора, если работодатель не может предоставить беременной работы, соответствующей состоянию её здоровья?В соответствии с частью 6 § 10 постановления министра социальных дел ном. 114 от 26.09.2002 г. «Порядок и условия регистрации и выдачи листов нетрудоспособности и формы листа нетрудоспособности» (määrus nr 114) работодатель вносит на больничный лист также следующие данные:*Временный отказ от выполнения трудовых заданий или освобождение от выполнения служебных обязанностей;*Дата, начиная с которой работник временно отказался от выполнения трудовых заданий на основании части 2 § 18 закона о трудовом договоре (töölepingu seadus) или служащего временно освободили от выполнения служебных обязанностей на основании закона о публичной службе (avaliku teenistuse seadus)Если у работодателя нет для беременной работы, соответствующей состоянию её здоровья, то, в соответствии с частью 2  § 18 закона о трудовом договоре (töölepingu seadus),  начиная с 01.07.2009  уже не требуется согласование трудового инспектора для временного отказа беременной от работы.
Как выплачиваются компенсации по болезни предпринимателям-физическим лицам?В соответствии с частью 1 § 56 закона о медицинском страховании (Ravikindlustuse seadus) больничная касса платит ПФЛ компенсацию по болезни начиная с 9 дня освобождения от работы. За первые 8 дней освобождения от работы предпринимателям-физическим лицам компенсацию по болезни не платят.В соответствии с частью 12 § 56 закона о медицинском страховании в случае болезни или травмы беременной (ПФЛ) больничная касса платит компенсацию по болезни начиная со второго дня освобождения от работы.
Если у работодателя возникают сомнения в серьёзности болезни заболевшего и в отношении соблюдения режима, кто и как осуществляет над этим надзор? В соответствии с частью 2 § 52 закона о медицинском страховании (Ravikindlustuse seadus), за правильное определение страхового случая по временной нетрудоспособности и обоснованность временной нетрудоспособности отвечает врач, который выдаёт лист нетрудоспособности.В случае сомнений работодатель всегда имеет право на предоставление в региональное отделение больничной кассы заявление в связи с проверкой обстоятельств, связанных с выдачей больничного листа.На основании части 1 § 4 Закона о Больничной кассе Эстонии (Eesti Haigekassa seadus) право проверять правильность и обоснованность  листов нетрудоспособности имеют доверенные врачи больничной кассы.
Что случится, если врач выпишет лицу лист по болезни или уходу во время основного отпуска?В соответствии с частью 6 § 69 закона о трудовом договоре (töölepingu seadus) работник имеет право прервать, перенести или досрочно закончить отпуск по важным причинам, обусловленными личностью работника, прежде всего из-за временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам или участия в забастовке.Работник имеет право требовать неиспользованную часть отпуска непосредственно после исчезновения препятствующего использованию отпуска обстоятельства или в другое время по соглашению сторон. Работник обязан при первой возможности сообщить работодателю об обстоятельстве, препятствующем использованию отпуска.Тем самым, если работник при первой возможности сообщает работодателю о своей временной нетрудоспособности и прерывает, переносит или досрочно заканчивает отпуск, то в подобном случае он имеет право получить компенсацию по временной нетрудоспособности. Если же работник этого не делает, то работодатель не должен прерывать отпуск и, в соответствии с частью 4 § 60 закона о медицинском страховании (ravikindlustuse seadus),  у застрахованного лица нет права на получение компенсации по временной нетрудоспособности, поскольку лицо находится в отпуске. В подобном случае право на получение компенсации возникает, в соответствии с частью 5 § 60 закона о медицинском страховании, начиная со дня, когда лицо обязано приступить к выполнению трудовых обязанностей.
Что случится, если работник возьмёт лист нетрудоспособности в свободную от работы смену (например, работник с суммированным рабочим временем, у которого четыре выходных дня подряд), есть ли в таком случае у работодателя право отказаться от выплаты компенсации по нетрудоспособности?В случае, представленном в вопросе, работодатель не имеет права отказывать в выплате компенсации по болезни. Больничный лист выдаётся работнику в случае болезни или травмы на основании календарных дней и выплату компенсации нельзя связывать с графиком рабочего времени работника.
Работодатель платит при заболевании работника:1) компенсацию по болезни  с 4-го по 8-й день в размере 70%  от средней зарплаты работника;2) с компенсации удерживается подоходный налог.Вопрос, правильно ли я понял:1. Компенсация не облагается налогом по страхованию лица от безработицы?2. Компенсация не облагается налогом по страхованию предприятия от безработицы?3. Компенсация не облагается социальным налогом?4. Компенсация не облагается налогом по пенсионному страхованию?5. Меняются ли тогда также формы TSD (декларация платежей подоходного и социального налога и обязательной накопительной пенсии и страхования от безработицы) в налоговом департаменте?Выплачиваемую на основании § 12² «Закона о гигиене труда и безопасности труда» (Sotsiaalmaksuseadus) в соответствии с пунктом 3 § 3 закона о социальном налоге (Töötervishoiu ja tööohutuse seadus) компенсацию по болезни, которая не превышает среднюю заработную плату работника, налогом не облагают. В соответствии с частью 2 § 7 закона о накопительных пенсиях (sotsiaalmaksuseadus), налоги не платят с сумм, названных в § 3 закона о социальном налоге, то же самое устанавливает также пункт 4 части 2 § 40 закона о страховании от безработицы (töötuskindlustuse seadus). Тем самым компенсацию по болезни в размере среднего заработка работника не облагают налогом на накопительную пенсию и страхование от безработицы. Сумму, которая превышает среднюю заработную плату, облагают налогами, выплачиваемыми с зарплаты в общем порядке. По вопросам в части форм TSD просим обращаться в налогово-таможенный департамент.
Если человек работает на основании обязательственно-правового договора, как работодатель рассчитывает компенсацию по болезни? Таким же образом, как в случае трудового договора, в соответствии с установленным порядком выплаты средней зарплаты?Исходя из § 12²  «Закона о гигиене труда и безопасности труда» (Töötervishoiu ja tööohutuse seadus),  работодатель обязан платить компенсацию по болезни в случае работы на основании трудового договора. В случае работы на основании иного обязательственно-правового договора нет обязательства платить компенсацию по болезни. Исходящее из закона о гигиене труда и безопасности труда обязательство о выплате компенсации по болезни не применяется к случаям работы на основании обязательственно-правового договора, то есть к тем обязательственно-правовым договорам, которые не являются трудовыми договорами. Например, в случае работы по договору подряда не имеет место отношение по трудовому договору. Заказчик работы не является работодателем для второй стороны договора, и нет обязательства выплачивать компенсацию по болезни.
Обязан ли работодатель платить компенсацию по болезни за 4-8 день, если работник берёт больничный лист в свой последний рабочий день?Работодатель платит компенсацию по болезни до окончания трудовых отношений, после окончания трудовых отношений компенсацию не надо больше платить. Тем самым последний рабочий день является для работника днём собственного участия компенсации по болезни и к 4 дню болезни трудовые отношения уже закончены и работодатель  не должен платить компенсацию по болезни. Если трудовые отношения заканчиваются в период 4-8 день болезни, то компенсацию по болезни нужно платить до последнего дня трудовых отношений. После окончания трудовых отношений у работника имеется ещё двухмесячная страховая защита, тем самым начиная с 9 дня болезни компенсацию по болезни   платит больничная касса.
Как рассчитать среднюю плату за календарный день в случае, если работник отработал у работодателя менее 6 месяцев?Если работник не отработал у работодателя одного полного календарного месяца, то средний доход за календарный день высчитывается на основании установленного в части 2  § 4 и во втором предложении части 3  § 2 постановления Правительства Республики ном. 91 от 11 июня 2009 г. «Порядок и условия выплаты средней зарплаты (Keskmise töötasu maksmise  tingimused ja kord (jsp))»:Если работник не отработал у работодателя одного полного календарного месяца, при вычислении средней заработной платы за основу берётся заработная плата начиная со дня начала работы до дня, когда нужно рассчитать среднюю зарплату.Для вычисления средней платы за календарный день названные в части 3  § 2 платы за работу складываются и делятся на число календарных дней этого же периода времени.

Источник: https://www.haigekassa.ee/ru/rabotodatelu/kompensacia-po-vremennoi-netrudosposobnosti/poryadok-vyplaty-kompensacii-po

Как оплачивается больничный?

Больничный и всякого рода компенсации

Каждому человеку рано или поздно приходится пропускать работу из-за болезни. Чтобы получить компенсацию за пропущенное трудовое время, существует лист нетрудоспособности или как его чаще всего называют больничный лист. Рассмотрим, как происходит оплата больничных, какие категории людей могут его получать, есть ли ограничения по оплате и разберем примеры подсчета выплат.

Правила оплаты больничного листа

Больничный лист – это документ, по которому заболевший человек может получить пособие по временной нетрудоспособности. Правила оплаты больничного листа регулируются Федеральным законом N 255. Для осуществления компенсации должно быть выполнено одно или несколько следующих требований:

  • Заболевание работника.
  • Уход за болеющим несовершеннолетним ребенком.
  • Уход за болеющим родственником (кроме хронических случаев).
  • Бытовая или производственная травма.
  • Карантин.
  • Послеоперационная реабилитация.
  • Беременность и роды.

Работодатель должен осуществить страховой платеж за своего подчиненного в Федеральную налоговую службу в полном соответствии с правилами Российского законодательства. Это является главным требованием при предоставлении компенсации.

ВАЖНО! Индивидуальные предприниматели также имеют право на получение выплаты по больничному листу, но лишь если они ранее делали отчисления в фонд.

Если сотрудник получил травму на рабочем месте, то в соответствии с Федеральным законом N 125 от 1998 года, болезнь или травма оплачиваются из фонда ФСС в таком же порядке, как и прочие случаи кратковременной нетрудоспособности.

Сроки выплаты

После предоставления сотрудником документа, у бухгалтерии есть срок длиной в 10 календарных дней на то, чтобы рассчитать величину пособия. После этого высчитанная сумма выплачивается работнику в ближайший день выдачи заработной платы. Согласно статье 15 ТК РФ, на предприятии есть два таких дня в месяц: день аванса и день зарплаты.

ВНИМАНИЕ! Лист нетрудоспособности сдается сразу после даты его закрытия в бухгалтерию предприятия. Если он был сдан не сразу, то сроки выплат по нему могут быть смещены, но не больше чем на полгода. В ситуации, когда листок не сдается дольше 6 месяцев, теряется право на получение компенсации.

Если время выплаты больничного листа нарушено, то гражданин в соответствии со статьей 236 ТК РФ вправе написать жалобу и отправиться с ней в инспекцию по труду. За каждый день, в который задержаны сроки выплат по больничному листу, работнику полагается компенсация.

Кто оплачивает больничный лист

Согласно третьей статье Федерального закона N 255, за первые три дня лечения платит предприятие, на котором трудится больной. Остальное время, начиная с четвертого, платит Фонд социального страхования РФ.

В тех обстоятельствах, когда листок берется по уходу за болеющим ребенком или за недееспособным родственником, оплата производится в полном количестве за счет средств ФСС.

Можно потребовать компенсацию за пребывание на больничном уже после увольнения с работы, если уволившийся сотрудник заболел не позже 30 дней после даты увольнения. В этом случае оплачиваются больничные листы как 60% от средней зарплаты.

Пособие по болезни для различных категорий работников

Есть несколько нюансов оплаты листка недееспособности, зависящих от категории, к которой относится заболевший гражданин. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Для постоянного сотрудника

Высчитывается зарплата сотрудника, полученная за прошедшие 2 календарных года во всех местах, где трудился работник.

Получившаяся сумма разделяется на 730. В результате находится средний доход за один день.

Полученное число увеличивается на коэффициент продолжительности трудового стажа заболевшего сотрудника:

  • если стаж работы меньше 5 лет, то коэффициент равен 60%;
  • 5 – 8 лет – коэффициент равен 80%;
  • 8 лет – оплачивается 100% от среднего заработка.

В обстоятельствах, когда время трудовой деятельности насчитывает менее полугода, начисляется сумма равная 60% от МРОТ. В 2018 году в соответствии с Федеральным законом N 421 МРОТ равен 9489 рублей.

СПРАВКА! В случае когда работник не был трудоустроен в течение двух лет, то величина компенсации рассчитывается из МРОТ и длительности его трудового опыта.

Для совместителя

Необходимо предупредить медсестру о наличии дополнительных мест работы и потребовать создать для каждого работодателя отдельный бланк. Нужно указать, какой именно бланк для основного места работы, а какие (если имеется несколько) нужны для работы по совместительству.

Если в течение двух прошедших календарных лет трудящийся сменил несколько мест трудоустройства, то в каждом из них нужно взять форму справки 4н. В данном случае, согласно Федеральному закону N 255, выплата больничного осуществляется тем работодателем, которого выбрал сам трудящийся.

Для иностранца

Граждане других государств, работающие на территории РФ, могут получить пособие по листку временной нетрудоспособности, если их начальник производил отчисления в Фонд соцстрахования.

Ограничения оплаты по больничному листу

Существует несколько ситуаций, при которых листки нетрудоспособности оплачиваются с различного рода ограничениями:

  • Величина доходов за прошедшие 2 календарных года не должна превышать установленное число. Согласно статье 14 Федерального закона No255, максимальный допустимый размер зарплаты в 2016 году составлял 718000 рубля, а в 2017 году – 755000. Значит, в 2018 году максимальная зарплата, из которой будут высчитывать размер компенсации, составляет 1473000 руб., а максимальная выплата за один день равняется 2017 руб.
  • В ситуации, если больной решил самовольно нарушить режим. Когда лечащий доктор указал в документе о произошедшем нарушении (пункт 64 Приказа Минздравсоцразвития No624н), то начиная с даты нарушения пособие высчитывается по МРОТу. До даты нарушения пособие оплачивается согласно опыту и усредненной зарплате. Если больной нарушил режим по причине опьянения, то производится расчет по МРОТу за весь срок болезни.
  • Продолжительность рабочего опыта является недостаточной для полной оплаты по болезни.

При уходе за болеющим ребенком или иным родственником сумма выплат высчитывается исходя из возраста, вида заболевания и других обстоятельств.

Как правильно определить величину среднего заработка

Усредненная зарплата высчитывается из суммы всех доходов, приобретенных за предшествующих 2 года до того года, в который выписывается листок. Следовательно, в 2018 году за расчетное время берутся предыдущие 2017 и 2016 годы. Учитывается доход, заработанный у всех работодателей, которые делали отчисления за своих подчиненных в Фонд соцстрахования.

В тех ситуациях, когда работница несколько лет пребывала в декрете по беременности и уходу за ребенком и в течение это периода у нее не имелось дохода, то согласно 14 статье Федерального закона No255, она может подать заявление для перерасчета средней зарплаты за предыдущие календарные годы. Требуется, чтобы доход за данное время был выше МРОТ.

ВАЖНО! Если за рассчитываемый промежуток размер зарплаты работника был ниже, чем МРОТ, то величина оплаты высчитывается из МРОТа.

Как рассчитать

Рассчитаем пособие по больничному листу на следующих примерах:

Пример №1. За 2016 год гражданин имел доход 150000 рублей. За 2017 год – 170000. Трудовой опыт 5 лет. Срок лечения 9 дней.

Всего за два года доход составил 150000+170000 = 320000.

Среднедневной заработок составит 320000/730 = 438,35 руб.

Умножаем на коэффициент за 5 лет стажа 438,35*80% = 350,68 руб. в день будет выплачиваться.

Умножим среднедневной доход на количество дней болезни 350,68*9 = 3156,12 рубля получит сотрудник за время болезни.

Пример №2. За 2016 год сумма дохода 700000 руб. За 2017 год – 800000. Рабочий стаж 9 лет. Длительность лечения 11 дней.

За 2017 год размер базового дохода превысил допустимые 755000 руб., поэтому учитывать будем только эту сумму.

Всего за 2 года рассчитываемый заработок будет составлять 700000+755000 = 1475000 руб.

Среднедневной заработок составит 1475000/730 = 2020,5 руб.

Умножим на коэффициент за более чем 8 лет трудовой деятельности 2020,5*100% =2020,5 руб.

За 11 дней болезни сумма оплаты будет равна 2020,5*11 = 22226 руб.

Выход на больничный перестал быть проблемой для трудящегося человека. Больше нет необходимости нарабатывать стаж на одном месте или же получать минимальные компенсации оплаты на новой работе.

Достаточно просто собирать нужные справки со всех прежних мест работы, выдаваемые во время увольнения.

В таком случае трудовой стаж будет складываться и можно рассчитывать на больший размер больничных выплат.

Постоянная ссылка: https://govcare.ru/kompensatsii/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj

Подписывайтесь на нас:ВК .com/live_inrussiaTelegram t.me/topurist.com/govcareДзен zen.yandex.ru/media/uristok.ru/group/54010342211754

Источник: https://zen.yandex.ru/media/urist/kak-oplachivaetsia-bolnichnyi-5aae0eb5a936f4e077087b8d

Компенсации по болезни | Больничная касса

Больничный и всякого рода компенсации

Компенсация по болезни  – это денежная компенсация, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по уходу застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.  Данную компенсацию можно получить, например, в случае болезни, несчастного случая на работе, дорожно-транспортного происшествия или бытовой травмы.

Если человек заболевает и поэтому не может выйти на работу, то врач выдаёт для подтверждения этого больничный лист.  На основании больничного листа работодатель и Больничная касса выплачивают человеку компенсацию по временной нетрудоспособности.

  • В течение первых трех дней болезни работнику не выплачивают компенсацию.
  • Работодатель выплатит компенсацию с четвертого дня болезни. Работодатель рассчитывает размер компенсации по болезни на основе средней заработной платы за последние шесть месяцев. Компенсация по болезни выплачивается в размере  70% от дохода. Больше можно прочитать здесь.
  • Больничная касса начинает выплачивать компенсацию начиная с девятого дня болезни. Больничная касса рассчитывает компенсацию по нетрудоспособности на основании полученных из налогово-таможенного департамента данных о начисленном или уплаченном социальном налоге лица в году, предшествующем отмеченному на листе нетрудоспособности первому дню освобождения от работы. Как работодатель, так и Больничная касса рассчитывают средний дневной доход работника на основе вышеуказанных данных. Компенсация по болезни выплачивается в размере  70% от дневного дохода. С компенсации также удерживается подоходный налог. Больше можно прочитать здесь. При расчете среднего дохода за календарный день социальный налог, выплачиваемый на докторские гранты, родительские пособия и другие пособия, выплачиваемые сельским муниципалитетом, городом или художественным объединением, не учитывается.

NB! Работодатель не обязан выплачивать компенсацию в тех случаях, когда пособие по болезни предоставляется в связи с профессиональным заболеванием или несчастным случаем на работе (включая дорожное движение) и вызванным этим осложнением / болезнью.

Также работодатель не должен выплачивать компенсацию, если ущерб причинен защитой интересов общества или предотвращением преступления а так же перевод на более легкую должность, болезнь или травма во время беременности.

Пособие выплачивается только Больничной кассе со второго дня отпуска по болезни.

Продолжительность больничного листа

Компенсацию по болезни у застрахованного есть право получить за 182 календарных дня подряд (в случае туберкулеза – за 240 дня). Больничный лист врач может выписать и на более долгий срок, в таком случае компенсацию больше не платят.

Расчет компенсации по болезни для застрахованных работников, работающих на основании трудового договора

Николай работает на основании трудового договора. На его больничном листе

причиной освобождения от работы отмечено заболевание и период освобождения от работы 01.07-18.07.  

  • За период с 1 по 3 день болезни компенсация Николаю не выплачивается. Работодатель Николая передаёт данные в больничную кассу в течение 7 дней.  
  • Работодатель рассчитывает и выплачивает компенсацию за период  04.07 – 08.07 ко дню заработной платы, но не позднее, чем в течение 30 календарных дней со дня предоставления оформленного в соответствии с требованиями больничного листа.

Рассчитанный на основании заработной платы Николая за 6 последних месяцев дневной доход составляет 32 евро.

Для получения суммы компенсации по болезни работодатель рассчитывает от 32 евро 70% и умножает на 5 дней (32 х 0,7 х 5 = 112 евро).  

Из компенсации удерживается также подоходный налог 20%:  0,20 х 112 = 22,40.

Тем самым работодатель выплачивает Николаю компенсацию по болезни в размере 89,60 евро (112 – 22,40 = 89,60).

  • Кроме этого больничная касса выплачивает Николаю компенсацию по болезни начиная с 9-го дня за период 09.07 – 18.07. 

По данным налогово-таможенного департамента, за Николая в прошлом году насчитали 2530,90 евро социального налога, тем самым доход Николая составил в прошлом календарном году 2530,90 / 0,33 = 7669,39 евро.

Для получения дохода за один день доход за год делят на 365 (7669,39 / 365 =21,01).

Для получения суммы компенсации вычисляют 70% от дохода за день и полученную сумму умножают на количество дней, подлежащих компенсации (10 x 21,01 x 0,7 = 147,07 евро).

 Из компенсации удерживается также подоходный налог 20%:  0,20 х 147,07 = 29,41 евро. Тем самым работодатель выплачивает Николаю компенсацию по болезни в размере 117,66 евро (147,07 – 29,41 = 117,66). 

Компенсация по болезни, если работник работал меньше чем шесть месяцев и за него не платили социальный налог в календарном году, являющийся основанием для исчисления среднего дохода за день

Марина приступает к работе с частичным рабочим временем на основании срочного трудового договора сроком на 2 месяца, в котором её оговоренной  заработной платой являются 330 евро в месяц.

На ее больничном листе причиной освобождения от работы отмечено заболевание и период освобождения от работы 01.07-14.07.

  • За период с 1 по 3 день болезни компенсация Марине не выплачивается.
  • С 4 по 8 день компенсацию платит работодатель, который при расчёте компенсации берёт за основу заработную плату Марины за предыдущий месяц. 

При исчислении компенсации среднюю заработную плату Марины за день (330 / 30 = 11,00 евро) умножают на количество компенсируемых работодателем дней (5) и размер компенсации (70%): 11,00 x 5 x 0,7 = 38,05 евро.

Из компенсации удерживают подоходный налог 0,20 x 38,05 = 7,61 евро. Таким образом работодатель платит Марины компенсацию по болезни в размере 30,44 евро (38,05 – 7,61 = 30,44). 

Поскольку в предшествующем заболеванию календарном году Марина не работала и социальный налог за неё не начисляли и не платили, ее средний доход за один календарный день равен частного от деления оговоренной с работником зарплаты и числом 30. При этом средний доход не должен превышать частного от деления установленной Правительством Республики минимальной месячной зарплаты и числа 30.

В таком случае средний доход за день составляет 355 / 30 дней = 11,00 евро.

  • Компенсацию по болезни больничная касса платит с 9 дня нетрудоспособности и в размере 70%, тем самым Марина имеет право получить компенсацию в размере 70% за 6 дней: 11,00 x 6 x 0,7 = 46,20 евро.

Пример исчисления компенсации по болезни, если рассчитанный от дохода работника за прошлый год дневной доход меньше, чем частное от деления минимальной ставки зарплаты на число 30

Базовая зарплата работника больше чем минимальная зарплата

С Павлом происходит несчастный случай на работе.На его листе нетрудоспособности началом освобождения от работы отмечено 11 июня, последним днём 21 июня.

Его оговоренная зарплата составляла по состоянию на 10 июня 600 евро в месяц.  В случае несчастного случая на работе компенсацию платит только больничная касса.

В прошлом календарном году за Павла рассчитали 506,18 евро социального налога, и его облагаемый социальным налогом доход составил 1533,88 евро. 

Тем самым средний доход Павла за день составляет 1533,88/365 = 4,20 евро.

Поскольку средний доход Павла за день (4,20 евро), рассчитанный от дохода за прошлый год, меньше, чем рассчитанный от минимальной ставки месячной заработной платы средний доход за календарный день – 18,00 (это действующая в 2020 году минимальная зарплата за месяц 584 / 30), то при расчёте компенсации за основу берётся последняя.

Это значит, что при расчёте среднего дохода за календарный день за основу берётся установленная Правительством Республики минимальная ставка месячной заработной платы в случае, если средний доход работника за предыдущий год меньше минимальной ставки месячной зарплаты, однако заработная плата в предшествующий заболеванию день выше указанной минимальной ставки.

В случае производственной травмы компенсацию по болезни платят со второго дня нетрудоспособности и в размере 100%, таким образом Павел имеет право получить компенсацию в размере 100% за 10 дней: 10 x 19,4 x 1,0 = 194,70 евро.

Из компенсации удерживают подоходный налог 20%.

Основная зарплата работника меньше чем минимальная зарплата

Михаил застрахован в качестве работника.  У него диагностируют профессиональное заболевание Освобождение от работы начинается 2 июля, заканчивается 30 июля. В случае несчастного случая на работе компенсацию платит только больничная касса.

Оговоренная с работодателем заработная плата Михаила составляла по состоянию на 1 июля 192,00 евро в месяц. В прошлом календарном году Михаил работал полгода и ему заплатили всего 1533,88 евро, с которых рассчитали 506,18 евро социального налога.
Тем самым средний доход Михаила за день в прошлом году составил 4,20 евро (1533,88 / 365).

Поскольку его рассчитанный от дохода прошлого года средний доход за день (4,20 евро) меньше, чем рассчитывающийся от ставки минимальной заработной платы средний доход за день, но и его основная зарплата в предшествующий освобождению от работы день меньше, чем установленный Правительством Республики минимальный размер месячной зарплаты, то при начислении компенсации за основу берётся рассчитанный от его основной зарплаты средний доход за календарный день 192 / 30 = 6,40 евро.

Компенсация по болезни выплачивается со второго дня нетрудоспособности и в размере 100%. Тем самым Михаил имеет право получить компенсацию в размере 100% за 28 дней: 6,40 х 28 х 1,0 = 179,20 евро.

С компенсации также удерживается подоходный налог 20%.

на основании полученных из налогово-таможенного департамента данных человека о начисленном или уплаченном в прошлом году социальном налоге

При расчете компенсации доход за календарный день равен частному от деления на число 365 дохода, рассчитанного на основании начисленного или уплаченного за лицо социального налога в календарном году, предшествующем отмеченному на листе нетрудоспособности первому дню освобождения от работы.

Из дохода за день высчитывается ставка компенсации и умножается на количество подлежащих компенсации дней (см. примеры расчета компенсаций). Из компенсации удерживается также подоходный налог.  Из компенсации удерживается также подоходный налог.

С информацией, являющейся основанием для расчета, можно ознакомиться после поступления компенсации на портале www.eesti.ee. 

Вычисление дневного дохода в Больничной кассе

Дневной доход лица, работающего на публичной службе или на основании трудового договора, равен частному от деления на число 365 дохода, рассчитанного на основании начисленного или уплаченного за лицо социального налога в календарном году, предшествующем отмеченному на листе нетрудоспособности первому дню освобождения от работы или служебных обязанностей.

Если в прошлом году доход у лица отсутствовал или он был менее минимальной зарплаты в месяц, то дневной доход равен частному от деления основной зарплаты на число 30, но не выше частного от деления минимальной ставки месячной зарплаты на число 30.
При расчете исходят из основной зарплаты за месяц или минимальной ставки заработной платы, действовавшей в день, предшествующий дню начала освобождения от работы, отмеченному на листе нетрудоспособности.

Если основная зарплата меньше минимальной ставки зарплаты за месяц, то дневной доход равен частному от деления основной зарплаты на число 30.

Дневной доход лица, получающего плату за работу или услугу на основании обязательственно-правового договора, члена руководящего органа юридического лица или ПФЛ, равен частному от деления на число 365 выплаченного ему дохода, рассчитанного на основании социального налога за предыдущий календарный год, предшествующий первому дню освобождения от работы, указанному в листе нетрудоспособности.

Если у названных лиц доход отсутствовал, дневной доход равен частному от деления установленной законом о социальном налоге месячной ставки на число 30.

Если у ПФЛ не было обязательства оплаты авансовых платежей по социальному налогу и в прошлом году социальный налог он сам не платил и за него не платили, то у него нет дневного дохода и компенсацию ему не платят.

Если данные, которые являлись основанием для исчисления компенсации, были изменены в налогово-таможенном департаменте, лицо имеет право на предоставление больничной кассе заявления для перерасчёта компенсации в течение 3 лет, начиная с даты поступления листа нетрудоспособности в больничную кассу.

Различия в случае разных видов страховки

Если у лица имеется страховая защита как в качестве работника так и ПФЛ, или члена руководящего органа или лица, заключившего обязательственно-правовой договор, тогда дневной доход высчитывают на более льготном для лица основании (либо из суммы исчисленного социального налога, либо из суммы уплаченного социального налога).

Роберт является ПФЛ. В предшествующем освобождению от работы году работодатель заплатил за него 894,76 евро социального налога, и в качестве предпринимателя он сам заплатил  442,91 евро.  Всего было заплачено 1337,67 евро социального налога, на основании которого вычисленный доход составляет 4053,55 евро.

Доход за день составляет 11,11 евро (4053,55 / 365 = 11,11).

Пенсионер по старости Юрий  является ПФЛ. Он заболевает. В предыдущем году социальный налог за него не платили. В качестве пенсионера по старости у нет обязательства по внесению авансовых платежей социального налога. Поэтому компенсацию ему не платят.

Мария работает на основании трудового договора и занимается также предпринимательством как ПФЛ, и на обоих основаниях имеет страховую защиту.

В предыдущем году за неё насчитали 3302,95 евро социального налога, однако уплатили 2292,51 евро социального налога.

  Поскольку начисленная за Марию сумма социального налога больше, то для Марии выгоднее начислить компенсацию по рассчитанному социальному налогу.

Источник: https://www.haigekassa.ee/ru/cheloveku/denezhnye-kompensacii/kompensacii-po-bolezni

Страховой полис медицинского страхования компенсация за больничный

Больничный и всякого рода компенсации

Ниже мы разберемся в этом вопросе детально. А если у вас нет времени чтобы самостоятельно во все вникать, можете просто оставить свой вопрос в этой форме:

Личное страхование Страхование временной нетрудоспособности Страхование временной нетрудоспособности — вид страхования для самозанятых или частных предпринимателей обеспечивает выплаты страхового капитала в случае болезни или несчастного случая.

Некоторые компании ставят одним из условий, чтобы эта сумма не превышала определенный процент от заработка. Стоит различить два основных вида этого типа страхования. baremado и sin baremo.

Каждая компания устанавливает свою шкалу, с теми или иными условиями, с более или менее обширным списком и разным количеством дней компенсации.

Величина страховой премии и срок ее внесения указывается в договоре страхования и или в полисе. Так, рассчитывается сумма заработка за каждый день из расчета последних двух лет.

Как получить страховку по больничному листу Как получить страховку при несчастном случае Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

Не секрет, что государством покрываются все расходы по обязательному пенсионному обеспечению, которое каждый гражданин нашей страны получает на определенном этапе жизни в зависимости от обстоятельств и рода трудовой деятельности.

Мы не придерживаемся традиционной модели юридической фирмы.

Наша модель заключается в предоставлении высококачественных юридических услуг нашим клиентам в составе единой команды с целью предоставления комплексных решений для наших клиентов, к которым клиенты все чаще обращаются к своим профессиональным консультантам. Этот комплексный подход позволяет нам заблаговременно предвидеть и решать возникающие вопросы бизнеса и права еще до того, как наши клиенты их выявят.

Развивающаяся роль внутренних юридических групп представляет как проблемы, так и возможности для оказания реального влияния.

Главные юрисконсульты и юридические лица поддерживают растущий спектр вопросов о рисках, соблюдении, управлении, операциях и регулировании.

Перед ними стоит задача выполнить этот растущий мандат, предоставить практические юридические консультации для поддержки повседневной деловой активности и активно и совместно взаимодействовать со своими основными заинтересованными сторонами.

Однако, учитывая количество сотрудников, технологии и бюджеты, настройка существующей операционной модели может оказаться недостаточной для решения этой проблемы.

Заявления о невозможности получения страховых выплат по полису ОМС уже опубликованы на официальных сайтах ряда территориальных отделений Фонда обязательного медицинского страхования ФОМС.

Временным документом обеспечиваются только иностранцы. беженцы; временно проживающие в стране.

Ответ. Детям не достигшим 18 летнего возраста медицинский осмотр проводится бесплатно.

С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Каждый человек опасается за свое здоровье и пытается как можно лучше защитить его.

В этот момент желательно сообщить о произошедшем сотрудникам полиции, чтобы предотвратить дальнейшие неприятности. Принцип ее работы достаточно прост. Абсолютно все организации и индивидуальные предприниматели обязаны платить взносы в Единый фонд ОМС.

Какая сумма выделяется на ребенка, взрослого, пенсионера и инвалида? Ответ. С нормативами объемов медицинской помощи и финансовыми затратами на единицу объема медицинской помощиа так же средним подушевым нормативом вы можете ознакомиться в ежегодных Постановлениях Правительства РБ об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в РБ от 29.

Теперь в полисах не указывают место работы.

Тогда больному нужно будет пройти врачебную комиссию, которая и примет решение о необходимости дальнейшего лечения. В целом, после продления больничный лист должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Но при некоторых серьезных заболеваниях сложные переломы, травмы срок может составлять 12 месяцев.

Если же даже спустя этот период состояние больного не улучшается, то его направляют на врачебную комиссию, чтобы выявить признаки инвалидности.

Предположим, пациента признали инвалидом. Тогда больничный закрывается датой, когда он был отправлен на экспертизу. Тогда больничный продлевается до выздоровления или до посещения врачебной комиссии.

Все необходимые данные хранятся в системе страхования, это позволяет не предоставлять его при посещении медицинских заведений.

Наоборот, их не хватает на всех, кому необходима помощь.

Если родители по каким-либо причинам не удовлетворены качеством услуг, которые предоставляет медицинское учреждение обслуживающее соответствующую территорию, они вправе обратиться в любую другую больницу, либо поликлинику. Получить её можно без какого — либо труда абсолютно бесплатно. Поэтому, когда мама или папа прописаны не в том месте, где проживают, то данный член семьи должен написать собственноручно заявление о том, что не против, чтобы его ребенок был прописан у второй половинки. Если назначенные анализы входят в базовый перечень и являются дорогостоящей процедурой, то пациент вправе требовать предоставления данной услуги бесплатно через судебные органы. Для получения страхового полиса обязательного медицинского страхования ОМС в Москве вы должны быть зарегистрированы в столице по месту жительства или пребывания.

Особый разговор Лист нетрудоспособности оформленный после операции Хирургические вмешательства бывают разной степени тяжести, что напрямую влияет и на период выздоровление, и на срок продления больничного.

Так, при операциях на органы сердечно-сосудистой системы больничный лист выдается на 40—70 дней, на позвоночник — 40— дней, на женские органы — 20—45, на глаза — 10—50, при удалении грыжи — 20—45, при инфаркте — от 2 месяцев до 90 дней, при сотрясении мозга в зависимости от степени тяжести — от 10 дней до 4 месяцев.

Конечно же, это примерные сроки, точный период обозначает послеоперационная медико-социальная экспертиза.

Для того, чтобы провести процедуру обмена устаревшего полиса на новый образец, необходимо подготовить следующие документы.

заявление, либо заменяющая его анкета установленного образца, содержащая в себе просьбу о замене документа; паспорт; СНИЛС.

Единый центр компенсаций по страховым случаям — что это? В этом случае он должен будет обратиться к страховщику, написать заявление и подкрепить его чеками или квитанциями.

При постановке онкологического диагноза Пациенту с онкологией лист нетрудоспособности выдается сразу на период до дней. После проведения операции срок действия больничного листа продлевается еще на дней без перерыва.

Частозадаваемые вопросы

В этот период включены пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев. Он стоит совсем отдельным пунктом в законодательстве.

И в этом случае женщины, будущие мамы, имеют право на оплачиваемый период в дней по случаю рождения ребенка.

Добровольное медицинское страхование: как получить больничный лист без головной боли

Если беременность многоплодная, и в семье серьезное пополнение, то длительность больничного продлевается до дней. Если роды прошли с осложнениями, то добавляют еще 16 дней. Больничный нужен работнику, у которого заболел ребенок? Кто должен сидеть с больным ребенком папа или мама?

В законе об этом ничего не сказано. Родители, у которых более ребенок, могут брать больничный по очереди.

Например, три дня дома посидит мама, а еще два папа. При этом врач должен выдать папе первичный листок, а не продолжение. Пример оформления листка нетрудоспособности при болезни детей нажмите на картинку чтобы увеличить ее Зато четко прописано какое количество дней один из родителей может посвятить выздоровлению ребенка оформив больничный лист.

Итак, в зависимости от возраста детей, по закону единовременно может быть оформлено конкретное количество оплачиваемых по больничному дней.

Именно он прикрепляет его к поликлинике после осмотра и изучения его документов. Ответ. Нет, граждане не оплачивают медицинские услуги из собственных средств.

Ограничения И все же и здесь есть рамки дозволенного. Законодатель прописал четко по возрастам и в зависимости от тяжести заболевания ограничения оплачиваемых дней при уходе за больным ребенком в течение календарного года.

На всякий случай подготовили вам следующую шпаргалку. Болели дети, но в разное время Особая история когда в семье заболели несколько детей. Законодатель и здесь всё предусмотрел.

При этом предприниматель освобождается от уплаты некоторых налогов, например, на имущество, НДС.

Однако если договор составлялся без учета конкретного получателя что весьма редко происходит в современном медицинском страховании , то компенсация будет включена в наследство.

Обычно это небольшая сумма — 100-200 рублей, которую предлагается оплатить разными способами. с помощью банковской карты; с телефона через мобильного оператора; через Сбербанк.

Соответственно, для полноценного проживания в государстве крайне необходимо проведение процедуры такого рода, как оформление полиса обязательного медицинского страхования. По факту мошенничества в сети интернет необходимо писать заявление в полицию. Система ОМС не предусматривает никаких денежных выплат и компенсаций гражданам, обращавшимся или не обращавшимся за медицинской помощью. Сотрудник центра проведет консультацию по имеющимся на территории региона страховым службам, выдаст бланк заявления.

Возмещение производится в виде оказания медицинских и иных сопутствующих услуг. Какой порядок обращения в случае наступления страхового риска, что делать при отказе обслуживания в медицинском учреждении и в каких случаях можно получить возврат оплаченной премии в случае расторжения договора — подробнее об этом ниже в статье.

Ответ. Нет, денежные средства нигде не накапливаются.

Тогда мошенники выступали под видом некоего Межрегионального общественного фонда развития.

Источник: https://eventcentrufa.ru/grazhdanskoe-pravo/strahovoy-polis-meditsinskogo-strahovaniya-kompensatsiya-za-bolnichniy.php

СтражЗакона
Добавить комментарий